ESS (DCETS) - (DM) Análises Laboratoriais Especializadas
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Browsing ESS (DCETS) - (DM) Análises Laboratoriais Especializadas by Subject "Câncer esôfago"
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- Parâmetros hematológicos como fatores de prognóstico no câncer esofágico e câncer gástricoPublication . Valle, Paulo Sérgio do; Palmeira, Carlos; Costa, CéuO Câncer origina-se de processos multifatoriais, além dos fatores de risco, anormalidades genéticas influenciam no ciclo celular e metabolismo de células somáticas. O Câncer de Esôfago (CE) e o Câncer Gástrico (CG) tem maior predominância em indivíduos do gênero masculino e em geral, o diagnóstico é realizado tardiamente. O microambiente é importante para manter a homeostase normal do tecido ou favorecer o desenvolvimento do tumor e que o intrigante paradoxo do Sistema Imune e a inflamação está associado aos vários tipos de neoplasias. Estudos apontaram para relação entre o câncer e os valores absolutos de células do sangue periférico como: Leucócitos; Neutrófilos; Linfócitos; Monócitos e Plaquetas, bem como das Razões Plaqueta-Linfócito (RPL); Neutrófilo-Linfócito (RNL) e Monócito-Linfócito (RML), principalmente ao que tange a avaliação da sobrevivência. Revelando a utilização destas células como um potencial biomarcador de baixo custo. No entanto, destaca-se que poucos estudos foram encontrados na literatura relacionando o valor prognostico de células imunoinflamatórias de pacientes com CE e CG submetidos a cirurgia e as Complicações Cirúrgicas (segundo classificação Clavien-Dindo). O significado clínico da contagem destas células e suas relações em pacientes com CE e CG devem ser investigados, buscando relacioná-los com as complicações cirúrgicas e a sobrevivência dos pacientes. Desta forma, este trabalho de pesquisa objetivou investigar a relação do valor prognostico de células imunoinflamatórias citadas anteriormente em pacientes com CE e CG submetidos a cirurgia e as complicações cirúrgicas, bem como a sobrevivência dos pacientes. Foi desenvolvida uma revisão bibliográfica narrativa, bem como uma pesquisa retrospectiva desenvolvida junto ao Grupo de Patologia e Terapêutica Experimental do Centro de Investigação do Instituto Português de Oncologia do Porto. Foram coletados os dados de hemograma de doentes com CE e CG submetidos a cirurgia, no período de 2016 a 2018. Foram destacados 62 pacientes de ambos os gêneros; maiores de 18 anos. Os resultados obtidos no presente estudo assemelham-se ao classicamente presente na literatura. Com média de idade de 67 anos e maior incidência de pacientes do gênero masculino. Nenhum dos parâmetros analisados revelou valores de sensibilidade e especificidade que permitam associar à ocorrência de complicações cirúrgicas. Excetuando-se as Plaquetas em hemogramas em pacientes que realizaram os exames de hemograma superior a 30 dias antes da cirurgia. Quanto a análise de sobrevivência, embora de forma estatisticamente não significativa, foi possível segundo análise dos gráficos associa-los com sobrevivência dos pacientes. No entanto, deve-se realizar mais estudos de forma a explorar o valor prognostico desses biomarcadores a fim de incorpora-los à prática clínica. Destaca-se a importância do hemograma no pré-operatório por trazer informações valiosas sobre o estado do paciente e dispensa procedimentos muito invasivos para sua obtenção, além de ser de baixo custo.