Percorrer por autor "Ria, Lorenzo"
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- Cuidados dentários e desafios em pacientes com síndrome de Sjögren: caso clínicoPublication . Ria, Lorenzo; Soares, Sandra; Venda Nova, CarolinaA síndrome de Sjögren (SS) é uma patologia autoimune crónica com infiltração linfocítica e lesão progressiva das glândulas exócrinas, nomeadamente as glândulas salivares e lacrimais, levando a xerostomia (boca seca) e queratoconjuntivite seca (olhos secos). Encontra-se entre as três doenças auto-imunes mais comuns e ocorre em 0,5-3% da população, com predominância no sexo feminino. Pode também apresentar-se como uma doença sistémica, com envolvimento de órgãos como os rins, os pulmões e o cérebro, e sintomas como fadiga, artralgia e artrite são os mais frequentes e encontrados. O médico dentista tem um papel fundamental no diagnóstico precoce, pois é frequentemente o primeiro profissional a detetar sinais clínicos indicativos da doença. O caso clínico apresentado é de uma paciente adulta, 55 anos, com SS primário diagnosticada em 2021 e que apresentava vários sinais e sintomas da síndrome: sensação constante de secura na boca, dificuldade de mastigação e deglutição, dor na articulação temporomandibular (ATM), dor durante a mastigação, alteração do paladar (disgeusia), sensação de ardor na mucosa oral, halitose, e algumas cáries. Estas manifestações são decorrentes da redução do fluxo salivar, que interfere no equilíbrio da microbiota bucal, na lubrificação e na função protetora da saliva. A ausência de saliva adequada predispõe à formação de lesões de cárie, além do risco de infeções e alterações na ATM, como dor e estalidos durante a mastigação. A paciente torna-se mais suscetível a cáries dentárias e infeções fúngicas, alterações na mucosa lingual e tecido gengival e eventualmente doença periodontal. A integração do exame clínico com instrumentos como o questionário ‘OHIP’ permitiu uma maior compreensão do impacto físico e psicológico da patologia na paciente, permitindo uma comunicação mais eficaz com a mesma e uma intervenção mais adaptada às suas necessidades específicas. Este caso clínico reforça a importância da gestão multidisciplinar da SS, enfatizando o papel fundamental do médico dentista no diagnóstico, acompanhamento e gestão a longo prazo do doente.
