Browsing by Author "Perrotti, Gian Marco"
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- Descolagem de attachments ortodônticos com recurso a várias técnicas: um estudo-pilotoPublication . Perrotti, Gian Marco; Pinho, Mónica MoradoOs objetivos deste estudo são: comparar a eficácia de três métodos de remoção de attachments em compósito; determinar a quantidade de resina composta remanescente na superfície do esmalte após a remoção dos attachments e determinar as lesões produzidas no esmalte pelos diferentes tipos de técnicas de remoção de attachments: brocas multilaminadas em tungsténio de 8 lâminas, brocas Arkansas e brocas multilaminadas em tungsténio de 12 lâminas a baixa rotação. Materiais e Métodos: No estudo, foram incluídos vinte e sete (N=27) dentes humanos extraídos por outras causas que não comprometimento coronário e, portanto, com superfícies vestibulares e linguais intactas e que foram adequadamente conservados em soro fisiológico à temperatura ambiente imediatamente após a extração para evitar a desidratação, até a data de início do estudo. Para colar os attachments na superfície do esmalte, foi utilizada uma resina composta fluida (Supreme Flowable Restorative - 3M Filtek™) e foi seguido o protocolo de colagem recomendado pelo fabricante. Após a colagem, os dentes foram novamente armazenados em saliva artificial em temperatura ambiente por 10 dias. Durante o procedimento de remoção, o tempo necessário para remover o compósito com cada um dos três métodos foi medido com um cronómetro, com um limite de tempo de 45 segundos. Após a remoção dos attachments, procedeu-se à quantificação da quantidade de compósito remanescente aderido à superfície do dente e à análise da presença/ausência de lesões de esmalte induzidas pelas diferentes técnicas de remoção. Para avaliar o índice de adesivo remanescente (IAR), foi utilizada a classificação descrita por Artun e Bergland (1984). Para avaliar o índice de rugosidade superficial (IRS), foi utilizada a classificação descrita por Howell e Weekes (1990). Resultados: O IAR e a técnica utilizada têm uma associação significativa, indicando diferenças no índice de adesivo remanescente conforme a técnica. A broca multilaminada em tungsténio com 8 lâminas teve o menor IAR (IAR 0 - 81,5%). IRS e técnica utilizada também têm uma associação significativa, mostrando diferenças na rugosidade superficial do esmalte. A broca multilaminada em tungsténio de 8 lâminas teve o maior IRS (IRS 2 - 48,1%). O tempo de remoção dos dispositivos varia significativamente com a técnica. A técnica mais rápida foi a de tungsténio com 8 lâminas (32,9 segundos). Conclusões: Dentro dos limites impostos pelo tipo de estudo, foi possível concluir que as estrias e lesões no esmalte são inevitáveis, independentemente do método utilizado para remover o attachment. As brocas Arkansas, quando usadas em baixa rotação com abundante refrigeração, podem ser consideradas o método mais conveniente porque, em comparação com as multilaminadas de 8 e 12 lâminas, provaram ser as menos agressivas e resultam na menor formação de estrias e lesões na superfície do esmalte. Ao comparar a eficácia dos três métodos de remoção dos attachments após o tratamento ortodôntico, através da avaliação do IAR após o uso de cada método durante um limite de tempo de 45 segundos, verificou-se que as brocas multilaminadas em tungsténio com 8 lâminas, montadas em contra-ângulo em baixa rotação, são as mais eficientes e rápidas, porém também as que causam mais estrias e lesões na superfície do esmalte (média de IRS 2).