Browsing by Author "Morgado, Mariana Bettencourt"
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- Retratamento endodôntico cirúrgicoPublication . Morgado, Mariana Bettencourt; Martins, Luís FrançaIntrodução: O presente trabalho desenvolve o seguinte tema: Retratamento Endodôntico Cirúrgico, que surgiu como uma subdivisão da Endodontia. O Retratamento Endodôntico Cirúrgico tem os mesmos princípios de desinfecção, conformação e obturação que o tratamento convencional, no entanto é mais invasivo. Está indicado em casos de insucesso prévio no tratamento endodôntico não cirúrgico, em perfurações acidentais, presença de lesões radiolucentes, fractura de instrumentos e na presença de prótese (estética). Objectivos: Esta dissertação tem como objectivo principal explorar um ramo da Endodontia: a Endodontia Cirúrgica. Procedeu-se a uma revisão bibliográfica, analisando a literatura que versa o tema, de modo a investigar o Retratamento Endodôntico Cirúrgico, nas suas diferentes dimensões: a evolução da técnica, o protocolo cirúrgico em toda a sua extensão, a sua utilidade e aplicabilidade na prática clínica e a sua taxa de sucesso. Materiais e Métodos: Para a execução desta revisão bibliográfica, entre Abril e Outubro de 2015, recorreu-se a motores de pesquisa on-line: b-On, Pubmed, Scielo, Science Direct, ResearchGate e Google Académico, concretizando a investigação através das palavras-chave: “endodontic microsurgery”, “apicectotmy”, “retrofilling techniques”, “endodontics microsurgery highlights” e “surgical endodontic treament”. Foram consultados 88 artigos e 8 livros. Discussão/Resultados: Na literatura científica, quando o Retratamento Endodôntico Cirúrgico é comparado com o tratamento não cirúrgico, relativamente ao sucesso final do tratamento, não parece haver uma grande diferença. Mas quando, dentro deste tratamento, a técnica tradicional é comparada com a técnica microcirúrgica, esta última sendo um produto final do progresso da técnica tradicional, apresenta uma evolução gigantesca e taxas de sucesso inigualáveis. Segundo estudos documentados, comparativamente aos materiais retrobturadores existentes, o MTA parece ser o melhor material selador, no entanto existem estudos no sentido de se adquirir um material com o selamento ideal. Os resultados apresentados na literatura demonstram uma boa taxa de sucesso para esta técnica. Mas, maioritariamente, os autores referem que esta deverá ser usada como um dos componentes do retratamento e não isoladamente. Conclusões: No trabalho realizado, conclui-se que a Endodontia Cirúrgica teve um grande desenvolvimento nestes últimos anos, nomeadamente: a nível da técnica, instrumentos, materiais retrobturadores e da utilização do microscópio (iluminação e ampliação). Estes progressos tornaram-na uma opção de tratamento fiável e previsível, mas que requer muita experiência por parte do operador. Actualmente, esta técnica é uma opção terapêutica, quando o tratamento convencional não é possível, contudo apresenta algumas limitações e desvantagens, nomeadamente o facto ser algo invasiva para o paciente.