Browsing by Author "Di Franco, Rosario"
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- Resultados e fatores prognósticos da microcirurgia endodôntica: revisão sistemáticaPublication . Di Franco, Rosario; Guimarães, DuarteIntrodução: A periodontite apical (PA) é uma inflamação dos tecidos periapicais causada por agentes endodônticos, podendo levar à perda dentária se não tratada. O tratamento principal é a terapia endodôntica não cirúrgica, embora o seu sucesso varie. Em casos de insucesso, pode ser necessário o retratamento ou a cirurgia apical. A microcirurgia endodôntica moderna tem vindo a melhorar as taxas de sucesso, beneficiando de técnicas avançadas como a CBCT e materiais regenerativos. Apesar dos avanços, a dor pós-operatória e a cicatrização completa continuam a ser desafios. Esta revisão sistemática visa avaliar criticamente os resultados e os fatores prognósticos da microcirurgia endodôntica. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa estruturada nas bases de dados PubMed, Lilacs, Embase, Cochrane Library e Scopus, entre 25 de maio de 2024 e 15 de março de 2025. Estabeleceram-se critérios específicos de inclusão e exclusão, considerando estudos prospetivos, retrospetivos, transversais, comparativos, clínicos, randomizados e controlados, realizados em humanos. A intervenção analisada foi a microcirurgia apical, incluindo resseção apical, curetagem e retro-preenchimento, com o objetivo de eliminar infeções periapicais e reabilitar as estruturas dentárias afetadas. Avaliou-se a taxa de cicatrização, considerando variáveis como dimensão da lesão, género do paciente e arcada dentária envolvida. O estudo foi registado no PROSPERO (CRD420251022076) e seguiu as diretrizes do PRISMA, com avaliação metodológica através da ferramenta do JBI. Resultados: A pesquisa inicial gerou 168 referências, das quais 10 estudos foram incluídos após triagem rigorosa. A taxa de cura em lesões <5 mm foi de 84%, e apenas 26,7% em lesões >5 mm. A maxila apresentou 82,3% de sucesso, comparada com 78,1% na mandíbula. A dimensão da lesão mostrou-se o fator mais significativo. Conclusão: A microcirurgia endodôntica revela-se uma alternativa eficaz à extração dentária, destacando a importância de uma abordagem personalizada e mais investigação futura.