Macedo, José PauloConstant, Mathilde2025-07-042025-07-042024-10-24http://hdl.handle.net/10284/14430A extração dos terceiros molares mandibulares (3MM) é um procedimento comum em odontologia que apresenta um risco significativo de lesão do nervo alveolar inferior. As lesões do NAI podem resultar em parestesias, disestesias ou anestesias, afetando a qualidade de vida dos pacientes. A prevalência dessas lesões varia consideravelmente na literatura. Objetivo: O objetivo desta scoping review foi sintetizar e analisar os dados existentes sobre a prevalência das lesões no nervo alveolar inferior (NAI) após a extração dos terceiros molares mandibulares, identificar os fatores de risco associados, a taxa de recuperação e avaliar a eficácia dos diferentes métodos de prevenção e tratamento. Metodologia: A revisão incluiu 17 estudos publicados entre 2000 e 2024. Estes estudos avaliaram dados clínicos e radiográficos em pacientes que foram submetidos a extração dos terceiros molares mandibulares. Os dados extraídos incluíram as características dos estudos, a prevalência das lesões temporárias e permanentes, bem como os fatores de risco e os métodos de prevenção e tratamentos. Resultados: A revisão mostrou que a prevalência de lesões NAI após a extração de 3MM varia amplamente, entre 0.26% e até 16.34% em certos casos de alto risco. Os principais fatores de risco incluem a proximidade das raízes com NAI, a complexidade dos procedimentos cirúrgicos, especialmente quando técnicas invasivas como a osteotomia e o seccionamento dentário são utilizadas, e fatores específicos do paciente, como idade. Estratégias preventivas, como o uso de técnicas menos invasivas, como a coronectomia e a tração ortodôntica para afastar as raízes do nervo, mostraram-se eficazes na redução do risco de lesão nervosa. Lesões temporárias foram mais frequentes do que as permanentes, com a maioria se resolvendo em seis meses. Conclusão: Esta revisão destaca a importância fundamental do uso de imagens pré-operatórias, especialmente a tomografia computorizada de feixe cónico (CBCT), para avaliar o risco de lesões do NAI. Técnicas como a coronectomia e a tração ortodôntica mostraram-se eficazes na redução da probabilidade de danos ao nervo. No entanto, existem lacunas significativas na literatura, especialmente no que diz respeito aos resultados a longo prazo dessas medidas preventivas e à eficácia dos tratamentos pós-operatórios. Mais pesquisas são necessárias para aprimorar o planeamento cirúrgico e estratégias de tratamento, a fim de minimizar as lesões nervosas e melhorar a recuperação dos pacientes.Introduction: The extraction of mandibular third molars is a common procedure in dentistry that carries a significant risk of injury to the inferior alveolar nerve (IAN). Injuries to the IAN can result in paresthesia, dysesthesia, or anesthesia, affecting the quality of life. The prevalence of the injuries varies considerably in the literature. Objective: The aim of this scoping review was to synthesize and analyze existing data on the prevalence of IAN injuries following third molar extraction, identify associated risk factors, recovery rates, and evaluate the effectiveness of different prevention and treatment methods. Methodology: The review included 17 studies published between 2000 and 2024. These studies assessed clinical and radiographic data from patients who underwent mandibular third molar extraction. The extracted data included study characteristics, the prevalence of temporary and permanent injuries, as well as risk factors, prevention methods and treatments. Results: The scoping review revealed that the prevalence of IAN injury following mandibular third molar extraction varies widely, ranging from 0.26% to as high as 16.34% in certain high-risk cases. Major risk factors include the proximity between the roots and the inferior alveolar nerve, the complexity of surgical procedures, particularly when invasive techniques like osteotomy and tooth sectioning are used, and patient-specific factors such as age. Preventive strategies, including less invasive techniques like coronectomy and orthodontic traction to move the tooth roots away from the nerve, have shown to effectively reduce the risk of nerve injury. Temporary injuries were more frequent than permanent ones, with most temporary cases resolving within six months. Conclusion: This review underscores the importance of preoperative imaging, particularly using cone-beam computed tomography (CBCT), to assess the risk of nerve injury. Techniques such as coronectomy and orthodontic traction have demonstrated effectiveness in reducing the likelihood of nerve damage. However, significant gaps remain in the literature, especially regarding long-term outcomes of these preventive measures and the effectiveness of various postoperative treatments. Further research is needed to refine both surgical planning and treatment strategies to minimize nerve injuries and improve patient recovery.porPrevalênciaLesões nervo alveolar inferiorFatores de riscoExtração de terceiros molares inferioresPrevalenceInferior alveolar nerve injuriesRisk factorsLower third molar extractionmaster thesis203933630