Monteiro, Patrícia ManarteRegatão, Margarida Isabel Pombo2026-03-232026-03-232025-09-12http://hdl.handle.net/10284/15215Aims: This integrative review aims to systematically categorize and evaluate, both qualitatively and quantitatively, the current scientific methodologies employed in dental caries assessment, using the combined application of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and the International Caries Classification and Management System (ICCMS). Methods: A structured and comprehensive literature search was conducted across PubMed, B-on, and ScienceDirect databases -November 2024 March 2025. Inclusion criteria were restricted to peer-reviewed articles published in English within the past seven years, incorporating both ICDAS and ICCMS in the title or abstract. Eligible studies comprised randomized controlled trials (RCTs) and non-randomised exposure cross-sectional or longitudinal (NRE) designs, selected in accordance with the PRISMA 2020 guidelines. Methodological quality was appraised using STROBE (for observational studies) and CONSORT 2020 (for RCTs), while risk of bias was assessed through ROBINS-E and RoB-2 tools, as appropriate. The research question, structured using the PICOS framework, addressed current objectives, methodologies, and quantitative outcomes derived from studies employing both systems. Results: From 52 screened studies, five met the inclusion criteria: four NREs and one RCT study. Findings revealed a significant disconnect between ICDAS/ICCMS guidelines and clinical implementation. Geographically, differences were observed in treatment decisions, particularly in Thailand and Jordan, where a preference for surgical management of early caries persists despite ICCMS recommendations for non-invasive care. Additionally, educational gaps were noted, with dental students revealing limited familiarity with ICCMS. Identified methodological inconsistencies and sample limitations underscore the need for more robust, longitudinal studies. Conclusions: Enhanced integration of ICDAS and ICCMS into clinical training and practice is essential to promote preventive strategies, reduce overtreatment, and advance evidence-based caries management.Objetivos: Esta revisão integrativa teve como objetivo categorizar e avaliar qualitativa e quantitativamente, as metodologias científicas atuais usadas na avaliação da cárie dentária, aplicando ambos, Sistema Internacional de Deteção e Avaliação de Cárie (ICDAS) e do Sistema Internacional de Classificação e Abordagem da Cárie (ICCMS). Métodos: Pesquisa bibliográfica estruturada nas bases de dados PubMed, B-on e ScienceDirect, entre novembro de 2024 e março de 2025, considerando artigos revistos por pares nos últimos sete anos, em inglês, contendo os termos “ICDAS” e “ICCMS” no título ou resumo. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (RCTs) e estudos observacionais transversais ou longitudinais não-randomizados (NRE), conforme PRISMA 2020. A metodológica foi avaliada com STROBE- nos estudos observacionais não randomizados- e CONSORT 2020- nos RCTs, enquanto a qualidade e risco de viés com as ferramentas ROBINS-E e RoB-2, respetivamente. A questão de investigação, estruturada pelo modelo PICOS, abordou objetivos atuais, metodologias e desfechos qualitativos e quantitativos derivados de estudos selecionados. Resultados: Dos 52 estudos identificados, apenas cinco atenderam aos critérios de inclusão: quatro NRE e um estudo RCT. Observou-se um desencontro relevante entre as diretrizes do ICDAS/ICCMS e sua aplicação clínica. Em países como Tailândia e Jordânia, há uma tendência ao tratamento cirúrgico precoce, em divergência com as recomendações minimamente invasivas do ICCMS. Também foram identificadas lacunas na formação académica, com limitada familiaridade dos estudantes com o ICCMS. Conclusão: A integração efetiva dos sistemas ICDAS e ICCMS na formação clínica é essencial para promover estratégias preventivas, evitar tratamentos excessivos e aperfeiçoar a abordagem da cárie dentária com base na evidência.engCárie dentáriaDiagnósticoICDASICCMSDental cariesDiagnosismaster thesis