Falcão, ArturArranz Gómez, Luz2025-03-052025-03-052024-07-16http://hdl.handle.net/10284/13610A implantologia oral é uma disciplina em evolução constante, oferecendo soluções eficazes para pacientes que perderam dentes. O sucesso a longo prazo dos implantes dentários depende, em grande parte, da osseointegração, o processo pelo qual o implante se funde ao osso ao redor. No entanto, doenças como a diabetes tipo 2 estão associadas a um maior risco de falha nos implantes devido a complicações relacionadas ao controlo glicémico. A metformina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes tipo 2, tem mostrado potencial para melhorar a osseointegração e pode ser uma ferramenta útil para esses pacientes. O objetivo principal desta revisão sistemática é investigar o impacto da metformina na osseointegração de implantes dentários, avaliando o seu potencial para melhorar a estabilidade do implante e a saúde dos tecidos peri-implantares. Os objetivos secundários incluem a análise da qualidade metodológica dos estudos existentes e a síntese dos resultados para identificar padrões consistentes ou divergentes. Os resultados indicaram que a metformina pode melhorar a osseointegração e a cicatrização óssea peri-implantar, especialmente em modelos animais. Contudo, a eficácia parece estar ligada à dose administrada, com concentrações ideais em torno de 125 μM, enquanto doses superiores a 200 μM podem ter um efeito inibidor. Estudos em ratos com diabetes tipo 2 mostraram que a metformina pode reverter alguns dos efeitos negativos da hiperglicemia, promovendo a cicatrização óssea em torno dos implantes e melhorando a resposta inflamatória. Em modelos humanos, os resultados são menos claros, ressaltando a necessidade de pesquisas adicionais para confirmar a eficácia da metformina no contexto da osseointegração. Esta revisão sistemática sugere que a metformina pode ter um papel positivo na osseointegração de implantes dentários, especialmente em pacientes diabéticos. No entanto, a falta de estudos sólidos e evidências conclusivas mostra que é necessária mais pesquisa para estabelecer a verdadeira eficácia da metformina neste contexto. Recomenda-se uma abordagem multidisciplinar para pacientes diabéticos que passam por tratamentos com implantes dentários, com monitorização rigorosa do controlo glicémico e acompanhamento regular para minimizar o risco de complicações peri-implantares.Introduction: Oral implantology is a constantly evolving discipline, offering effective solutions for patients who have lost teeth. The long-term success of dental implants depends largely on osseointegration, the process by which the implant fuses with the surrounding bone. However, conditions like type 2 diabetes are associated with a higher risk of implant failure due to complications related to glycemic control. Metformin, a medication used to treat type 2 diabetes, has shown potential to improve osseointegration and may be a useful tool for these patients. Objective: The main objective of this systematic review is to investigate the impact of metformin on dental implant osseointegration, assessing its potential to improve implant stability and peri-implant tissue health. Secondary objectives include analyzing the methodological quality of existing studies and synthesizing the results to identify consistent or divergent patterns. Methods: To identify relevant studies, a search was conducted in databases like PubMed, Science Direct, and Google Scholar. Inclusion criteria focused on studies published in the last 10 years that examined the relationship between metformin and osseointegration, as well as the impact of the drug on bone healing and peri-implant inflammatory response. Exclusion criteria involved poorly designed studies, letters to the editor, and non-peer-reviewed publications. Results: The results indicated that metformin may improve osseointegration and peri-implant bone healing, especially in animal models. However, the effectiveness seems to be linked to dosage, with optimal concentrations around 125 μM, while doses above 200 μM can have an inhibitory effect. Studies in rats with type 2 diabetes showed that metformin can reverse some of the negative effects of hyperglycemia, promoting bone healing around implants and improving the inflammatory response. In human models, the results are less clear, highlighting the need for additional research to confirm metformin's efficacy in the context of osseointegration. Conclusions: This systematic review suggests that metformin may play a positive role in dental implant osseointegration, especially in diabetic patients. However, the lack of robust studies and conclusive evidence indicates that more research is needed to establish metformin's true effectiveness in this context. A multidisciplinary approach is recommended for diabetic patients undergoing dental implant treatments, with careful monitoring of glycemic control and regular follow-up to minimize the risk of peri-implant complications.porImplantes dentáriosMetforminaOsseointegraçãoDental implantsDiabetes MellitusMetforminOsseointegrationmaster thesis203879155